大眾版 
專業(yè)版 VTE在康復科的宣傳
發(fā)布者: 新希望醫(yī)療 瀏覽次數(shù): 0
一、國家政策
2023年4月21日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步推進加速康復外科有關工作的通知》，對進一步推進加速康復外科有關工作提出要求，并發(fā)布了《加速康復外科相關工作評價指標》，為加速康復外科的建設指明了方向。
在《加速康復外科相關工作評價指標》中，深靜脈血栓發(fā)生率被納入了質(zhì)量安全指標，這就要求醫(yī)院在患者的診療過程中，需要盡可能地減少深靜脈血栓的發(fā)生率。
二、VTE在住院患者的發(fā)生率
VTE是導致住院患者，特別是圍手術期患者非預期死亡的重要原因。
VTE也被稱為沉默的“殺手”——靜脈系統(tǒng)的作用是將組織利用后的靜脈血回流到心臟。而深靜脈血栓就是深靜脈內(nèi)的血液在深靜脈腔內(nèi)不正常地凝結(jié)，堵塞血管。在所有的靜脈中，因為雙腿的靜脈距離心臟較遠，而且人類的直立還導致雙腿的靜脈血要克服重力才能回到心臟，所以人體雙腿的深靜脈較易形成血栓。血栓形成后如果沒有很快被溶解或機化，可導致血液回流障礙，嚴重者血栓脫落，栓子阻塞肺動脈或其分支可導致致死性肺栓塞。
（血管中的有形成分凝結(jié)成團塊狀——血栓）
據(jù)相關研究調(diào)查顯示，中國大多數(shù)住院患者都存在VTE風險，卻只有14.3%的高危患者接受了VTE預防措施。2018年國家衛(wèi)健委通過對中日友好醫(yī)院的復函，由中日友好醫(yī)院牽頭建立和規(guī)范我國肺栓塞和醫(yī)院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥的臨床管理，開啟《全國肺血栓和深靜脈血栓形成防治能力建設項目》認證評審工作，同時《三級醫(yī)院評審標準（2020版）》中有關VTE的指標多達100多條。
三、預防方法
1、基本預防：多喝水、少吃油膩食物、早日下床活動、踝泵運動等
2、藥物預防：低分子肝素LMWH 、維生素 K 拮抗劑 、 Xa因子抑制。
3、機械預防：梯度彈力襪 （GCS）、間歇加壓充氣裝置（IPC） 、足底靜脈泵（VFP）。
患者出血風險低，推薦與藥物預防聯(lián)合應用；出血風險高或者存在藥物預防禁忌癥，單獨應用機械進行VTE預防。
用超聲檢查檢測下肢血液流速，足泵對血液流速的加速效果最為明顯，足底靜脈泵為最新一帶的機械預防設備！同時實用臨床護理學雜志,2018,3卷(21):159-161中《應用脈沖式動靜脈氣壓治療儀治療腦卒中偏癱側(cè)肢體水腫的效果觀察》顯示：應用脈沖式動靜脈氣壓治療儀可有效減輕腦卒中患者的偏癱側(cè)肢體水腫程度，縮短水腫時間；且有效預防深靜脈血栓的發(fā)生。
免責聲明：參考內(nèi)容和圖片來自網(wǎng)絡，不代表新希望網(wǎng)站的觀點和立場，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除。
陜公網(wǎng)安備61010202000354